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沁阳市人民政府办公室关于印发沁阳市农村小额人身保险工作实施方案的通知 沁政办〔2018〕48号

文章来源:政府办时间:2018-06-29 08:40点击次数:2583

各乡(镇)办事处,市政府有关部门:

《沁阳市农村小额人身保险工作实施方案》已经市政府研究同意,现印发给你们,请认真贯彻实施。

 

2018年6月13                        

 

 

沁阳市农村小额人身保险工作实施方案

 

为全面贯彻落实党的十九大精神,不断完善农村社会保障体系和社会救助体系,切实提高农民生活保障水平,加快推进精准扶贫工作,根据《国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见》(国发〔2014〕29号)、《河南省人民政府关于加快发展现代保险服务业的实施意见》(豫政〔2014〕93号)文件精神,结合我市实际,特制定本方案。

一、目的和意义

推广农村小额人身保险是落实习近平总书记在党的十九大报告中明确提出的:“全面建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次社会保障体系”的重要举措,是缓解农民群众因病、因灾或意外事故返贫致贫的有效措施,对提高我市低收入农民的生活保障水平,完善农村多层次保障体系,助力脱贫攻坚具有重要的意义。

二、参保程序和赔付标准

(一)承保机构

中国人寿保险股份有限公司沁阳支公司。

(二)参保对象

我市居民(在校学生不在参保范畴)均可参保,无年龄限制,每人仅限投保1份。

(三)保费标准

除国家补贴外,个人承担50元。根据我市脱贫攻坚工作要求,精准贫困人口保费全部由市财政和中国人寿公司承担(具体名单以市扶贫办提供为准)。

(四)保费缴纳

以家庭为单位,按户籍人口缴纳保费。

(五)保险期限

保险期间为一年,自保险合同生效日之日起至约定终止日止,到期可续保,续保期间若发生理赔事故,保险公司继续负责理赔。

(六)收费方式

各村街可委托当地有威望的人士(如村支部书记、会计、妇女主任等)代收保险费,以乡(镇)办事处为单位统一收费,交到中国人寿沁阳支公司指定账户,并做好登记造册工作(电子花名册要求填写投保人姓名、性别、地址、身份证号码等)。

(七)保险责任和赔付标准

农村小额人身保险包括国寿农村小额意外伤害保险、国寿附加绿洲伤残团体意外伤害保险、国寿附加农村小额意外费用补偿医疗保险和国寿农村小额定期寿险四个险种。

1.国寿农村小额意外伤害保险

被保险人如遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起180天内因该意外伤害导致身故的,最高赔付金额为30000元。

2.国寿附加绿洲伤残团体意外伤害保险

被保险人如遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起180天内因该意外伤害导致身体伤残的,按伤残等级所对应的保险金额给付比例给付伤残保险金,最高赔付金额为60000元。

3.国寿附加农村小额意外费用补偿医疗保险

被保险人如遭受意外伤害,按意外伤害门诊、住院所花费合规医疗费的80%的比例给付医疗保险金,最高赔付3000元。

4.国寿农村小额定期寿险

被保险人如因疾病身故,保险公司按1000元给付丧葬费保险金。

(八)理赔程序

凡参保者出险后要在24小时内向中国人寿各县(市)区支公司报案(报案电话:03915295519、95519),并提供相应的真实理赔材料,配合理赔服务人员进行案件的调查,对于意外身故或者伤残事故,保险公司自立案后要在5个工作日内完成赔付。

三、组织机构及职责

为保证此项工作的顺利开展,市政府已成立沁阳市农村小额人身保险工作领导小组,由市委常委、常务副市长徐明安任组长,由市政府副市长范承军任副组长,各乡(镇)办事处乡镇长(主任)为成员。领导小组下设办公室,办公地点设在市政府金融办,尚伟峰兼任办公室主任,贾彬彬兼任办公室副主任。

(一) 领导小组职责

1、负责业务分工和政策宣传组织工作。

2、制定农村小额人身保险工作的各项规章制度。

3、协调解决工作运行中出现的各种问题。

4、建立健全考评机制。

5、开展年度总结,对各乡(镇)办事处农村小额人身保险工作进行考核评价,表彰先进,树立典型,并对违规现象进行严格处理。

(二) 各乡办事处职责

1、设立相应的工作机构,制定农村小额人身保险工作方案,由各乡(镇)办事处乡镇长(主任)负责,分管副职主抓。各乡(镇)办事处负责召开所辖村委会支书、主任和收费人员会议,并配备1至3名工作人员,专门负责此项工作。积极配合中国人寿团险公司做好业务推动、理赔服务和档案管理等相关工作。

2、配合做好辖区内的宣传动员工作,组织广大人民群众踊跃参加农村小额人身保险。

3、防范和化解工作运行中出现的矛盾和问题,维护广大人民群众的正当利益,营造良好发展环境,确保保险助力精准扶贫工作顺利开展。

(三) 中国人寿沁阳支公司职责

1、制定我市农村小额人身保险工作实施方案,并组织宣传和业务培训。

2、按照所承担的保险责任及时做好各项理赔服务工作。

3、建立跟踪服务机制,及时掌握投保群众信息,收集客户意见和建议,认真研究,加强信息反馈和协调沟通,积极总结经验,评先创优,表彰先进,促进农村小额人身保险深入开展。

4、对群众咨询、投诉的有关事项及时做好协调处理工作。

四、实施步骤

宣传动员阶段(2018年6月15日-6月25日)。各乡(镇)办事处、有关部门要成立相应机构,制定工作方案,通过多种方式开展广泛宣传动员工作。中国人寿沁阳支公司要主动与各乡(镇)办事处联系,做好各项前期工作,营造良好的工作氛围。

组织实施阶段(2018年7月1日-7月31日)。2018年度收费截止日期为2018年7月31日。精准贫困人口保费由市扶贫办结合市财政局进行办理,其他人员保费由各乡(镇)办事处负责组织实施保费收缴工作,确保2018年7月底前完成全市总人口80%的参保目标,于7月31日前将保费交到中国人寿沁阳支公司指定账户,本年度生效日期统一指定为2018年8月1日零时起。

总结考核阶段。作为一项长期惠农惠民工程,每年农村小额保险收费结束后将召开总结会,认真梳理和总结本年度农村小额人身保险工作开展情况,对推进力度大、效果好的乡(镇)办事处及个人予以表彰奖励,就下一年度的工作重点及目标进行明确,逐步提高收益农民群众覆盖面,切实完善农村的社会保障体系,增强农村家庭低于自然灾害和意外事故的能力。

 

附件:沁阳市农村小额人身保险工作领导小组 


 

附件

 

沁阳市农村小额人身保险工作领导小组

 

 长:徐明安  市委常委、常务副市长

副组长:范承军  市政府副市长

 员:    市政府办公室副主任

尚伟峰  市政府金融办主任

贾彬彬  中国人寿沁阳支公司经理

王建军  太行办事处主任

黄国杰  怀庆办事处主任

   沁园办事处主任

张宪营  覃怀办事处主任

   西向镇镇长

杨庆利  西万镇镇长

   山王庄镇镇长

   紫陵镇镇长

韩中文  柏香镇镇长

郭水清  崇义镇镇长

沈红艳  王召乡乡长

   常平乡乡长

王淑霞  王曲乡乡长

 

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  沁阳市人民政府办公室         2018年6月13日印发

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