双管齐下抓监管 基金安全有保障

时间:2024-06-14 来源:沁阳市医疗保障局

  为深入推进医保基金监管安全规范使用,依法依规惩治医保犯罪,维护医疗保障基金安全,维护人民群众的合法权益,沁阳市医保局坚持以行政监管和协议管理为抓手,建立健全规章制度,强化源头治理,监督管理力度持续提升。

  一是健全规章制度。根据工作需要,重新调整医保基金监管工作领导小组成员,为强化部门协同监管提供有力的组织保障;完善网格化监管方案,补充调整义务监督员,织密织牢医保基金监管强大网络,形成打击欺诈骗保、维护医保基金安全的浑厚社会氛围。

  二是强化宣传教育。持续加强对定点医药机构的宣传教育力量,不断提升对医疗保障政策的了解,充分认识共同维护医保基金安全运行的重要责任和意义。结合本地基金监管过程中发现的典型案例,扎实、反复开展以案促改工作,以身边事教育身边人;重新印制全国欺诈骗取医保基金典型案例,将“一法一规一条例”汇编印制成册,组织各定点医药机构集中学习。

  三是强化协议管理。充分发挥医保服务协议管理在规范医疗服务行为、合理使用医保基金、提升医疗服务质量等方面的积极作用,组织定点医药机构逐条逐项学习协议内容,现场集中签订医保服务协议,持续构建和谐医、保、患关系。